Riassunto: Sistema nervoso e tessuto nervoso

📋 Schema del Corso

1. Funzioni e organizzazione nervosa
2. Cellule gliali e loro funzioni
3. Circolazione del liquido cerebrospinale
4. Struttura e trasporto neuronale
5. Mielina e conduzione nervosa
6. Classificazione morfologica dei neuroni
7. Classificazione funzionale dei neuroni
8. Lesioni, rigenerazione e sinapsi

📖 1. Funzioni e organizzazione nervosa

★ Da sapere

• Il sistema nervoso rileva le modificazioni con segnali sensitivi in entrata, integra e interpreta tali segnali e produce risposte tramite segnali motori in uscita.

• Dal punto di vista strutturale il sistema nervoso comprende il sistema nervoso centrale, formato da encefalo e midollo spinale, e il sistema nervoso periferico, formato da nervi cranici e spinali, gangli e recettori sensitivi.

• La sezione sensitiva afferente conduce segnali dagli organi di senso al sistema nervoso centrale, mentre la sezione motoria efferente trasmette segnali dal sistema nervoso centrale a muscoli e ghiandole.

• La sezione motoria comprende il sistema nervoso somatico, che controlla volontariamente i muscoli scheletrici, e il sistema nervoso autonomo, che controlla attività involontarie della muscolatura liscia, cardiaca e ghiandolare.

Approfondimenti

• La distinzione tra sistema nervoso centrale e periferico è utile ai fini dell’apprendimento, ma il sistema nervoso agisce come un’unità coordinata.

📌 Le fibre sensitive somatiche conducono segnali da cute, muscoli e articolazioni, mentre le fibre sensitive viscerali conducono impulsi dai visceri.

💡 Trucco mnemonico

Input sensitivo → integrazione → output motorio

📖 2. Cellule gliali e loro funzioni

🔑 Concetti chiave e definizioni

• Neuroglia: L’insieme delle cellule di sostegno del tessuto nervoso, piccole e numerose, che non generano né conducono impulsi nervosi e sono in grado di duplicarsi.
• Astrociti: Cellule gliali stellate e numerose che sostengono i neuroni, collegano neuroni e capillari e contribuiscono a regolare gli scambi tra sangue e tessuto nervoso.

• Microglia: Piccoli fagociti che eliminano detriti cellulari e microrganismi nell’encefalo e possono muoversi con movimento ameboide.

★ Da sapere

📌 Gli oligodendrociti formano mielina nel sistema nervoso centrale e ciascuno può avvolgere contemporaneamente segmenti di assoni diversi.

Approfondimenti

• Gli astrociti contribuiscono alla barriera ematoencefalica, che regola selettivamente le molecole in ingresso nel tessuto nervoso dal sangue e ostacola la diffusione di alcuni medicinali, come antibiotici e chemioterapici.

• Gli astrociti producono fattori neurotrofici che promuovono crescita neuronale e formazione di sinapsi durante lo sviluppo embrionale e formano tessuto cicatriziale nelle aree danneggiate.

📌 Le cellule ependimali rivestono i ventricoli cerebrali e il canale centrale del midollo spinale; le loro ciglia favoriscono la circolazione del liquido cerebrospinale, che queste cellule contribuiscono a secernere.

📖 3. Circolazione del liquido cerebrospinale

★ Da sapere

• 🔄 Il percorso del liquido cerebrospinale è: dai ventricoli laterali al III ventricolo attraverso il forame di Monro, dal III al IV ventricolo attraverso l’acquedotto del Silvio, dal IV ventricolo allo spazio subaracnoideo attraverso i forami di Luschka e Magendie

Approfondimenti

• Il forame di Magendie è l’apertura mediana del IV ventricolo verso la cisterna magna, mentre i due forami di Luschka sono aperture laterali verso lo spazio subaracnoideo nella regione dell’angolo cerebello-pontino.

• I plessi corioidei dei ventricoli laterali producono liquido cerebrospinale, che si mescola nel III ventricolo con quello prodotto da quest’ultimo e poi con quello prodotto nel IV ventricolo.

💡 Trucco mnemonico

Ventricoli laterali → III → acquedotto → IV → spazio subaracnoideo

📖 4. Struttura e trasporto neuronale

🔑 Concetti chiave e definizioni

• Neurone: Una cellula eccitabile, capace di reagire agli stimoli generando impulsi elettrici, e conducibile, capace di trasmettere impulsi ad altre cellule in corrispondenza delle sinapsi.

★ Da sapere

📌 Il corpo cellulare del neurone è il centro metabolico; i dendriti conducono impulsi verso il corpo cellulare, mentre l’assone conduce impulsi dal corpo cellulare verso la periferia.

Approfondimenti

• Nel sistema nervoso centrale sono presenti circa 100 miliardi di neuroni.

• Il corpo cellulare contiene organuli cellulari, ma è privo di centrioli nella maggior parte dei neuroni, presenta abbondante reticolo endoplasmatico rugoso detto sostanza di Nissl e contiene neurofibrille che contribuiscono a mantenere la forma cellulare.

• Le terminazioni assoniche formano bottoni sinaptici contenenti vescicole di neurotrasmettitori, che vengono rilasciati nella fessura sinaptica.

• Il trasporto assonale lento procede dal soma all’assone a 0,2–2,5 mm al giorno e trasporta soprattutto componenti citoscheletriche, mentre quello rapido trasporta soprattutto vescicole secretorie, enzimi e mitocondri a velocità fino a 400 mm al giorno.

💡 Trucco mnemonico

Dendriti verso il soma; assone dal soma alla periferia

📖 5. Mielina e conduzione nervosa

🔑 Concetti chiave e definizioni

• Guaina mielinica: Un rivestimento lipidico dell’assone che lo protegge e aumenta la velocità di conduzione dell’impulso nervoso.

★ Da sapere

• I nodi di Ranvier sono interruzioni periodiche della guaina mielinica che consentono la conduzione saltatoria dell’impulso.

• La mielina aumenta la velocità di conduzione dell’impulso di circa 5–7 volte, da circa 1 m/s a circa 100 m/s.

📌 Nel sistema nervoso centrale gli oligodendrociti formano mielina avvolgendo segmenti di assoni diversi, mentre nel sistema nervoso periferico ogni cellula di Schwann avvolge un segmento di un solo assone.

Approfondimenti

• Nel sistema nervoso periferico le cellule di Schwann contribuiscono alla rigenerazione delle fibre nervose danneggiate, mentre gli oligodendrociti non svolgono questa funzione.

• Gli assoni amielinici conducono gli impulsi a velocità molto ridotta rispetto agli assoni mielinici.

💡 Trucco mnemonico

Oligodendrocita nel SNC, Schwann nel SNP

📖 6. Classificazione morfologica dei neuroni

★ Da sapere

📌 I neuroni pseudounipolari dei gangli cerebrospinali derivano da neuroni embrionali bipolari i cui prolungamenti si fondono e si dividono a T in un ramo periferico sensitivo e un ramo centrale diretto al sistema nervoso centrale.

📌 I neuroni multipolari, che costituiscono la maggior parte delle cellule nervose, hanno molti dendriti e un solo assone; ne sono esempi i neuroni stellati e le cellule piramidali della corteccia cerebrale.

Approfondimenti

📌 I neuroni bipolari possiedono un dendrite e un assone che emergono da poli opposti del soma e si trovano, tra le altre sedi, nella retina, nei gangli vestibolare e cocleare e nell’epitelio olfattivo.

• I neuroni privi di assone hanno più di due prolungamenti, ma i loro assoni non sono distinguibili dai dendriti.

📖 7. Classificazione funzionale dei neuroni

🔑 Concetti chiave e definizioni

• Interneuroni: Neuroni del sistema nervoso centrale interposti tra neuroni afferenti ed efferenti, che integrano gli stimoli in ingresso e coordinano le risposte in uscita.

📝 Punti essenziali

📌 I neuroni afferenti o sensoriali conducono segnali dai recettori al sistema nervoso centrale e hanno spesso soma in un ganglio esterno al sistema nervoso centrale.

📌 I neuroni efferenti o motori conducono segnali dal sistema nervoso centrale agli organi periferici e si distinguono in motoneuroni somatici per i muscoli scheletrici e neuroni effettori viscerali per muscoli lisci, cuore e ghiandole.

💡 Trucco mnemonico

Afferente → interneurone → efferente

📖 8. Lesioni, rigenerazione e sinapsi

🔑 Concetti chiave e definizioni

• Demielinizzazione: La perdita o distruzione della guaina mielinica, che nella sclerosi multipla può formare placche cicatriziali capaci di rallentare o interrompere la propagazione degli impulsi nervosi.

• Sinapsi chimica: Una giunzione funzionale in cui i neurotrasmettitori liberati dalla cellula presinaptica si legano a recettori specifici sulla membrana postsinaptica, consentendo la propagazione dell’impulso nervoso.

★ Da sapere

• Dopo l’inizio della vita postnatale la maggior parte dei neuroni perde rapidamente e definitivamente la capacità di replicarsi, perciò lesioni gravi del corpo cellulare non vengono compensate dalla rigenerazione neuronale.

• Dopo una lesione assonale, la degenerazione walleriana distrugge completamente il moncone distale dell’assone e la sua guaina mielinica.

Approfondimenti

• La mielinizzazione nei neonati è incompleta e si associa a risposte lente e non coordinate.

• Nel sistema nervoso periferico le cellule di Schwann si dividono e formano un tubo che guida la ricrescita assonale, i macrofagi rimuovono i detriti e le gemme dell’assone si allungano verso il bersaglio, con un possibile recupero dopo mesi e possibili errori di riconnessione.

📌 Nel sistema nervoso periferico il muscolo può atrofizzarsi per la mancata stimolazione nervosa, ma l’atrofia è reversibile se la rigenerazione riesce; nel sistema nervoso centrale la rigenerazione è più limitata perché gli astrociti formano cicatrici e secernono sostanze che bloccano la crescita.

💡 Trucco mnemonico

Lesione assonale → degenerazione distale; le cellule di Schwann possono guidare la ricrescita